O exame panorâmico é de fácil execução e permite a avaliação do complexo maxilo-mandibular com reduzida dose de radiação. Como exame inicial ou de rotina, tem indicação em todas as especialidades da Odontologia. Nesta incidência pode ser avaliada a presença de agenesias, supranumerários, o desenvolvimento dos germes dos dentes presentes, a posição dos terceiros molares e de patologia do folículo pericoronário; de cáries, próteses, restaurações, lesões no periápice; reabsorções ósseas alveolares; posicionamento do assoalho do seio maxilar, fossa nasal, canais mandibulares e forames mentonianos com finalidade de implantes; de raízes residuais, fraturas ósseas, patologias.
Feita com a técnica do paralelismo, possibilita uma visão detalhada dos elementos dentais da região de incidência, espaço pericementário, lâmina dura e tecido ósseo adjacente. Entre outras indicações encontramos: pesquisa de cárie, sua extensão e comprometimento pulpar; avaliação óssea do periápice dental; avaliação do nível da crista óssea alveolar e tipo de reabsorção; conhecimento da forma anatômica, número de raízes e condutos radiculares; avaliação das relações entre o germe dental e o elemento dental decíduo. O exame periapical pode ser feito em um elemento dental ou até da boca toda, quando teremos uma série de 14 tomadas radiográficas visualizando todos as regiões dos arcos dentais da maxila e mandíbula (Levantamento Completo Periapical). Pode ser realizado ainda o exame periapical com distorção mesial e/ou distal.
Também conhecida como técnica bitewing está indicada principalmente para pesquisa de cárie nas superfícies proximais, visualização da adaptação de coroas e restaurações, identificação de excessos marginais, presença de cálculos interproximais e exame das cristas alveolares. Nesta técnica radiográfica as coroas dentais e cristas alveolares da maxila e mandíbula são visualizadas simultaneamente na mesma imagem.
É uma radiografia lateral do crânio onde a cabeça do paciente é posicionada perfeitamente em perfil através do cefalostato. Junto às estruturas ósseas do crânio também visualiza-se as partes moles do perfil. Este procedimento é empregado principalmente na ortodontia e cirurgia maxilofacial. Sobre esta incidência são realizadas análises cefalométricas onde avalia-se o padrão dento -esquelético - facial e o crescimento do crânio e da face.
Nesta incidência busca-se examinar áreas no sentido póstero-anterior auxiliando junto com outras radiografias na localização de áreas patológicas, fraturas mandibulares, agulhas fraturadas, dentes inclusos, etc. Tem procedimento similar ao da Telerradiografia lateral quando o paciente é posicionado de forma frontal ao cefalostato. A análise cefalométrica frontal de Ricketts avalia a simetria facial.
Visão Lateral em oclusão e abertura máxima: É uma incidência panorâmica especial para ATM indicada para visualização da morfologia dos côndilos mandibulares, fossas e eminências articulares bem como avaliação dos côndilos mandibulares em relação à fossa articular durante oclusão e abertura máxima da mandíbula.
É realizada uma radiografia da mão e punho para determinar o estágio de crescimento do paciente. Através desse exame pode-se avaliar a relação entre sua atual fase de crescimento e o pico de crescimento da puberdade, fornecendo informações sobre a o potencial e previsão cronológica de crescimento máximo. Muito usada para tratamento onde é necessário aproveitar o crescimento esquelético do paciente.
Utiliza placa de fósforo de dimensões maiores ao utilizado na técnica periapical quando se tem a necessidade de avaliação em maior extensão de uma região. Esta técnica está indicada para pesquisar dentes inclusos, supranumerários, estudo de grandes áreas patológicas, fendas palatinas, fraturas, cálculos das glândulas submandibulares, expansão palatina.
Exame radiográfico periapical completo das arcadas. São realizadas um total de 14 radiografias periapicais, assim dispostas: Molares, pré-molares, caninos e incisivos, em ambos os lados e arcadas.
Documentação Ortodôntica é um conjunto de exames (radiografias, fotografias intra e extra-orais, modelos em gesso das arcadas dentárias e análises cefalométricas) cuja finalidade é proporcionar uma visão abrangente do paciente, permitido o exame do caso inicial com maior detalhamento. Serve como um registro legal da condição do paciente no momento inicial do tratamento.
Os modelos ortodônticos são obtidos através da moldagem com material de impressão dos arcos dentais na qual é feito o vazamento de gesso ortodôntico reproduzindo os dentes e arcadas do paciente. Através do registro em cera da oclusão do paciente temos a determinação do relacionamento das arcadas dentais, reproduzida no recorte das angulações das bases dos modelos.
As fotografias digitais intra e extra-orais seguem as determinações do Board Brasileiro de Ortodontia e Ortopedia, sendo disponibilizadas em fotografias impressas ou em CD.
O scanner Intraoral iTero é um dispositivo que permite realizar impressões digitais em 3D. Geralmente utilizado como parte do pré-tratamento ortodôntico, e também com outras finalidades como técnica cirúrgica utilizando a tecnologia 3D. Traz mais conforto aos pacientes e simula o planejamento do tratamento.
Drª. Janaina Carvalho Lima Monteiro
CRO MG-21338
A Drª Janaina Carvalho Lima Monteiro é a pioneira no ramo de radiologia odontológica em Ituiutaba-MG abrindo a clínica em outubro de 1996, natural de Itumbiara–GO, é formada em Odontologia pela Universidade de Uberaba (Uniube) e é especialista em Radiologia Odontológica em Campinas em 1999, na Faculdade São Leopoldo Mandic.
* Pedido no receituário do dentista (timbrado), todo manuscrito ou todo digitado, nome do paciente completo, sem rasura, carimbado e assinado, e com as finalidades do exame, radiografias, fotos e análises cefalométricas especificadas.
* Indispensável a apresentação de documento de identidade, se não obter o documento de identidade, apresente a certidão de nascimento ou qualquer documento com foto no ato do exame .
É obrigatório o uso da vestimenta de chumbo para sua segurança durante o exame radiológico, desde que tais vestimentas não prejudiquem a formação de imagem.
Não é permitido a permanência de acompanhante, quando houver necessidade de ajuda ao paciente use corretamente a vestimenta de chumbo para sua proteção.
Mulheres grávidas favor informar ao técnico antes do exame.
Qualquer dúvida ,solicite esclarecimento junto ao técnico antes do exame.
Os raios-x são uma forma de radiação que atravessam corpos, inclusive o corpo humano. Eles registram imagens das partes internas do nosso corpo, em filmes. Sendo, portanto, importante para a odontologia.
No exame clinico normal, alterações dos dentes e de estrutura da boca não podem ser detectados. Um exame radiográfico faz-se então necessário, para descobrir a presença de uma pequena cárie entre os dentes, uma infecção óssea e até outras alterações presentes. Diagnosticando e tratando precocemente as doenças da boca, se ganha tempo, dinheiro e, previnem-se problemas maiores.
Atualmente, o risco de algum prejuízo para o paciente que se submete a um exame radiográfico, é extremamente baixo, principalmente se levamos em conta o benefício do exame. O uso de filmes de alta sensibilidade, aliados a eficiência dos modernos aparelhos, a especialização profissional e o uso de meios adequados de proteção, torna as doses dos exames quase que equivalente às exposições que estamos sujeitos no meio ambiente.